A partir de 4 cas traités au CHU de Tours depuis 1982, les auteurs étudient les différents éléments cliniques et para-cliniques du diagnostic, en soulignant l'intérêt de l'examen tomodensitométrique avec injection; puis ils proposent une conduite à tenir schématique: l'indication opératoire étant fonction de l'efficacité de l'antibiothérapie et la ligature de la veine jugulaire interne étant nécessaire en cas d'embol septique ou de signes cervicaux nets.