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Traitement anténatal préventif de l’hémochromatose néonatale par administration maternelle d’immunoglobulines intraveineuses (à propos de quatre observations)

Auteurs : Paupe A, Duclos B1, Leroy B2, Molho M3
Affiliations : 1Département de gynécologie-obstétrique et médecine néonatale, hôpital Poissy-Saint-Germain, université Versailles-Saint-Quentin, 10, rue du Champ-Gaillard, 78303 Poissy cedex, France2Département d’anatomopathologie, hôpital Poissy-Saint-Germain, 10, rue du Champ-Gaillard, 78303 Poissy cedex, France3Département d’imagerie médicale, hôpital Poissy-Saint-Germain, 10, rue du Champ-Gaillard, 78303 Poissy cedex, France
Date 2011 Juillet-Août, Vol 39, Num 7-8, pp 418-424Revue : Gynécologie, obstétrique & fertilitéType de publication : présentations de cas; article de périodique; DOI : 10.1016/j.gyobfe.2011.03.015
Article original
Résumé

ObjectifsL’hémochromatose néonatale est une maladie d’un pronostic très péjoratif dont seule la transplantation hépatique pouvait enrayer en partie une évolution presque toujours défavorable. Actuellement, l’hypothèse d’un mécanisme d’allo-immunisation tissulaire a fait proposer l’administration préventive maternelle d’immunoglobulines à forte dose.Patientes et méthodesDans cette étude, nous rapportons quatre observations de femmes ayant mis au monde un enfant porteur d’une hémochromatose néonatale et qui ont reçu ce traitement lors de la grossesse suivante à partir de 18 semaines.RésultatsCe traitement a permis de mener ces grossesses jusqu’à terme. À la naissance, les quatre nouveau-nés étaient vivants. Deux ont présenté des symptômes biologiques transitoires d’atteinte hépatique. Tous ont eu par la suite un développement normal.Discussion et conclusionL’administration maternelle d’immunoglobulines à dose élevée pendant la grossesse semble avoir bouleversé le pronostic de cette maladie, comme le montrent aussi les données de la littérature. Elle pourrait s’appliquer également à d’autres maladies qui relèvent d’un mécanisme similaire.

Mot-clés auteurs
Hémochromatose néonatale; Défaillance hépatique; Allo-immunisation tissulaire; Immunoglobulines intraveineuses à forte dose;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Paupe A, Duclos B, Leroy B, Molho M. Traitement anténatal préventif de l’hémochromatose néonatale par administration maternelle d’immunoglobulines intraveineuses (à propos de quatre observations). Gynecol Obstet Fertil. 2011 Jui;39(7-8):418-424.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 21/08/2017.


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