Complications mécaniques de l'infarctus du myocarde.
Auteurs : Grisel P1, Roffi M, Müller H, Keller PFMalgré la réduction importante de la mortalité des infarctus aigus durant ces dernières décennies grâce à une prise en charge médicale monitorisée et à une reperfusion précoce, il persiste un taux de mortalité hospitalière considérable. Celle-ci est la conséquence d'une défaillance ventriculaire réfractaire dans la majorité des cas, ou à des complications mécaniques de l'infarctus. Les complications mécaniques comprennent la communication interventriculaire sur rupture septale, la tamponnade sur rupture de la paroi libre du ventricule gauche, et l'insuffisance mitrale aiguë sur infarctus ou rupture du muscle papillaire. Si ces complications sont rares, elles ont un pronostic très sombre. C'est pourquoi, il est très important d'en connaître les manifestations cliniques de façon à préciser le diagnostic par échocardiographie et permettre une prise en charge médico-chirurgicale urgente.