Comparaison des effets antithrombotiques de l'héparine, l'énoxaparine et la prostacycline au cours de l'hémofiltration continue
Auteurs : Journois D, Safran D1, Castelain MH1, Chanu D1, Drévillon C1, Barrier G1L'hémofiltration continue (HFC) en réanimation chirurgicale nécessite une anticoagulation permanente afin de prévenir la thrombose du circuit sanguin extracorporel. Ce travail étudie les performances comparées de trois procédés d'anticoagulation utilisant respectivement l'héparine (groupe HEP), une héparine de bas poids moléculaire, l'énoxaparine (goupe ENX) et l'association énoxaparine-prostacycline (groupe ENX+PGI2) en HFC sur membrane plane AN69S® d'Hospal. L'efficacité antithrombotique a été appréciée par la mesure, répétée à divers temps, d'un index de perméabilité de la membrane d'hémofiltration (IPM). L'évaluation de la tolérances a reposé sur la surveillance des variables hémostatiques et hémodynamiques.