ObjectifsComparer la prédictibilité de l’épaisseur du volet cornéen, les modifications biomécaniques et aberrométriques entre des patients ayant bénéficié d’un Lasik réalisé soit au microkératome mécanique, soit au laser femtoseconde.Lieu de l’étudeService d’ophtalmologie, CHU Pellegrin, Bordeaux.Patients et méthodesIl s’agit d’une étude rétrospective portant sur des patients myopes ayant bénéficié d’un Lasik dont le volet cornéen a été réalisé soit au microkératome mécanique (groupe MK), soit au laser femtoseconde (groupe FS). La réfraction, l’épaisseur cornéenne centrale, l’hystérésie cornéenne (CH), le facteur de résistance cornéenne (CRF) et les aberrations optiques de haut ordre (HOA) ont été analysés en pré- et en postopératoire dans chaque groupe. L’épaisseur cornéenne centrale a été mesurée en OCT-Visante^®(Carl-Zeiss, Meditec), les paramètres biomécaniques à l’ORA^®(Reichert) et les aberrations optiques à l’aberromètre Wave Scan^®(AMO).RésultatsNous avons inclus 44 yeux de 22 patients pour le groupe MK et 62 yeux de 31 patients pour le groupe FS. La moyenne des meilleures acuités visuelles corrigées préopératoires était de 0,95 dans les deux groupes. Les moyennes d’âge étaient respectivement de 31,55 et de 32,71 ans. Dans le groupe MK, le volet était significativement plus épais qu’attendu (162/130 μm) mais dans le groupe FS, il n’y avait pas de différence significative (117/120 μm). Les HOA étaient majorées quelle que soit la technique de découpe. Les paramètres biomécaniques étaient abaissés dans les deux groupes indépendamment de la technique de découpe du volet.ConclusionLa technique de découpe du volet cornéen n’a influencé significativement ni l’amplitude des aberrations optiques de haut ordre ni les modifications biomécaniques, mesurées par l’ORA^®, induites par le Lasik.