ObjectifCette étude avait pour objectif de comparer, en OCT Visante^®, la prédictibilité de la profondeur d’implantation des anneaux intracornéens après tunnélisation manuelle versus tunnélisation au laser femtoseconde.Patients et méthodesIl s’agit d’une étude prospective observationnelle qui a inclus, après consentement éclairé des patients, 76 yeux kératocôniques dont 31 (groupe 1) ont bénéficié d’une implantation d’anneaux après tunnélisation manuelle et 45 (groupe 2) après tunnélisation au laser femtoseconde. La profondeur cible des anneaux était les deux tiers de l’épaisseur cornéenne périphérique entre 5 et 7 mm de diamètre. Chaque patient a bénéficié d’une pachymétrie cornéenne (OCT Visante^®) préopératoire et, à un mois postopératoire, de deux mesures de la profondeur des anneaux. L’une au niveau de l’anneau, l’autre sur la tangente à 700 μm du bord interne et médian de l’anneau.RésultatsQuel que soit le site de la mesure, la profondeur cible de 66 % de l’épaisseur cornéenne n’a été atteinte dans aucun groupe. La moyenne des différences entre la profondeur cible et celle mesurée était de 76,64 ± 48,76 μm dans le groupe 1et de 85,85 ± 33,02 μm dans le groupe 2. Ces différences n’étaient pas significatives. L’implantation a été plus superficielle en mesure tangentielle à 54,93 ± 6,03 %, par rapport à 55,14 ± 8,08 % au site de l’implant, dans le groupe 1 et à 56,17 ± 5,82 % et 58,88 % ± 6,06 % respectivement dans le groupe 2.ConclusionLes anneaux ont été implantés moins profondément que prévu, quel que soit le mode de tunnélisation, manuel ou au laser femtoseconde. Les différences de profondeur entre les groupes n’étaient pas significatives.