ObjectifsLa check-list « sécurité du patient au bloc opératoire » (CL) a montré son efficacité pour diminuer la morbi-mortalité périopératoire. C’est une des exigences de la Haute Autorité de santé (HAS) dans le cadre de la démarche de certification des établissements de santé ; c’est aussi un des programmes proposés par les organismes agréés d’accréditation des équipes médicales exerçant une spécialité à risque. La CL a été mise en place sur l’ensemble des blocs opératoires de notre établissement après la survenue d’un presque-accident.MéthodesCette CL a été intégrée au formulaire « gestion bloc » et au dossier patient informatisé afin de faciliter son appropriation par les professionnels. Nous avons réalisé un audit des pratiques ainsi que des évaluations périodiques de façon à connaître les attentes et le ressenti des équipes.RésultatsPrès de 40 000 CL ont été renseignées dans le dossier patient. L’exhaustivité de renseignement de certains items reflète la difficulté à faire la différence entre réaliser une traçabilité et le partage d’information au sein de l’équipe. L’audit de pratiques et l’analyse du questionnaire d’étude d’impact sur l’implémentation et l’utilisation de la CL ont permis de confirmer la difficulté à partager oralement les informations.ConclusionsLa CL participe au développement de la culture sécurité dans les blocs opératoires, et a débouché sur la mise en place d’une cartographie des risques au bloc opératoire. Elle a permis la participation au programme de prévention des erreurs de procédure et de site en chirurgie, dans le cadre du programme international « High 5s », et dont la finalité est d’améliorer la sécurité des soins.