Les chirurgies de sauvetage des tumeurs de la tête et du cou sont considérées comme peu satisfaisantes tant à leurs résultats concernant le contrôle de la maladie qu’en ce qui concerne les objectifs esthétiques et fonctionnels. Il apparaît cependant que de multiples progrès dans tous les domaines des traitements oncologiques sont apparus ces dernières années et qu’une approche novatrice doit être envisagée dans ce contexte, d’autant que l’évolution des prises en charge dans le domaine de la tête et du cou (traitements médicaux exclusifs initiaux) laisse envisager une augmentation des situations cliniques où une chirurgie de sauvetage pourra être envisagée. Doivent ainsi être envisagées les nouvelles techniques de chirurgie, reconstructrice et assistées par des systèmes améliorant la performance chirurgicale (navigation, robotique, ganglions sentinelles, détection nerveuse, etc.), l’apport des techniques de ré-irradiation, l’usage de thérapies médicales périopératoires, la photothérapie dynamique, et tous les moyens que l’imagerie et la biologie moderne mettent à notre disposition pour déterminer le statut précis d’une maladie au moment de sa prise en charge. La maîtrise de ces avancées techniques doit déboucher sur une évolution des concepts dans le domaine des traitements combinés de sauvetage effectués par des équipes multidisciplinaires au sein de structures possédant un plateau techniques et les compétences multiples qui permettront ainsi une amélioration des résultats dans la prise ne charge de ces pathologies graves.