Dans le cadre des complications médicales propres au greffon rénal (nécrose tubulaire aiguë, rejet aigu, rejet chronique), l'imagerie repose essentiellement sur l'écho-Doppler qui permet dans un premier temps d'éliminer les causes vasculaires et urologiques à l'altération de la fonction. Ces causes éliminées, l'imagerie peu spécifique n'apporte que des éléments d'orientation et de surveillance, la biopsie rénale est essentielle. Les complications urologiques sont représentées par les collections postopératoires, les fistules urinaires, les uropathies obstructives, le reflux vésico-urétéral, les atteintes infectieuses et néoplasiques. L'imagerie a une place essentielle dans la prise en charge de ces pathologies, tant sur le plan diagnostique que thérapeutique.