Gestion des hypoglycémies après le bypass gastrique.
Auteurs : Favre L1, Giusti VLe bypass gastrique est un traitement efficace contre l'obésité, permettant d'obtenir une réduction significative du poids et ayant un impact favorable sur la survenue de complications cardiovasculaires et métaboliques, notamment sur l'amélioration du profil glucidique. Cependant, après ce type d'intervention, il peut survenir un déséquilibre entre la sensibilité et la sécrétion d'insuline. Ce dérèglement est à l'origine d'hypoglycémie hyperinsulinémique (dumping tardif) qui se caractérise par des malaises parfois invalidants. Cette entité doit être distinguée d'autres problèmes pouvant occasionner des symptômes similaires et qui sont le syndrome de dumping précoce et l'hypoglycémie en relation avec la restriction alimentaire. Chacune de ces entités demande une prise en charge particulière et de ce fait leur distinction est essentielle.