ObjectifRapporter et analyser la prise en charge de l’hémorragie du post-partum (HPP) par les médecins anesthésistes-réanimateurs (MAR) de la région Auvergne en référence aux Recommandations pour la pratique clinique (RPC).Type de l’étudeEnquête de type transversale effectuée par questionnaire.MéthodologieUn questionnaire était envoyé aux MAR de la région Auvergne exerçant dans une structure de soins publique ou privée et comportant un service d’obstétrique. L’analyse statistique comportait des pourcentages pour la partie descriptive et une analyse des correspondances multiples pour la partie analytique.RésultatsLe taux de réponses était de 70 %. Parmi les MAR ayant répondu, 8 % déclaraient ne jamais pratiquer l’anesthésie en obstétrique, tous les autres ayant déjà eu à prendre en charge une HPP. Seulement 66 % d’entre eux connaissaient la définition exacte de l’HPP ; 98 % déclaraient disposer d’un protocole écrit de sa prise en charge en salle de naissance, 87 % d’une poche de recueil, 85 % d’une pratique de la délivrance dirigée par les sages-femmes, 88 % d’un appareil à HemoCue™ en salle de naissance. Plus de 80 % déclaraient utiliser l’ocytocine en première intention, utiliser des analogues des prostaglandines injectables après 30 minutes en cas d’inefficacité, poser une seconde voie veineuse et une sonde vésicale, effectuer une antibioprophylaxie à large spectre et un bilan biologique initial. Le délai d’accès aux produits sanguins labiles était déclaré inférieur à 30 minutes pour 98 % des MAR ; les bonnes pratiques transfusionnelles étaient respectées. Seuls 27 % disaient avoir accès à l’embolisation sur place. Une tendance à une moindre connaissance apparaissait chez les praticiens exerçant en CHU, alors que l’âge supérieur à 40 ans semblait un facteur favorable à une pratique plus consensuelle.ConclusionCette enquête de pratique qui a obtenu un taux de réponse relativement satisfaisant montre une bonne adhésion aux RPC avec cependant quelques divergences selon l’âge et le type d’établissement.