IntroductionLe mode de révélation de l’aspergillome pulmonaire est dominé par les hémoptysies. Les résultats du traitement médical sont décevants. La chirurgie est le seul traitement véritablement curatif mais sa morbidité et sa mortalité en font toute la gravité. Nous avons mené cette étude afin d’évaluer le profil actuel de cette maladie dans le service de chirurgie thoracique et cardiovasculaire de l’hôpital de Fann, ainsi que les résultats de sa prise en charge.Malades et méthodeIl s’agit d’une étude rétrospective qui s’est déroulée de janvier 2004 à septembre 2008 portant sur tous les cas d’aspergillome bronchopulmonaire, diagnostiqués en pré et/ou postopératoire dans le service de chirurgie thoracique et cardiovasculaire de Dakar.RésultatsTrente-cinq dossiers ont été colligés. Le sex-ratio était de 4 en faveur des hommes. L’âge moyen des patients était 43,7 ans. Tous les patients avaient eu au moins un antécédent de tuberculose pulmonaire commune. La sérologie aspergillaire était positive pourAspergillus fumigatuschez 22 patients sur 29 (75,86 %). L’examen anatomopathologique confirmait le diagnostic de 88,46 % pièce opératoire. Le traitement était essentiellement chirurgical sans décès noté. Neuf cas d’hémorragie et huit suppurations ont été rapportés.ConclusionLa chirurgie reste le traitement de référence de l’aspergillome pulmonaire. Le dépistage précoce et le traitement correct des cas diagnostiqués de tuberculose, surtout dans les pays à forte endémicité permet une guérison avec peu de séquelles.
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Ade SS, Touré NO, Ndiaye A, Diarra O, Dia Kane Y, Diatta A, Ndiaye M, Hane AA. Aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs de l’aspergillome pulmonaire à Dakar. Rev Mal Respir. 2011 Mar;28(3):322-327.
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