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Diagnostic des uvéites tuberculeuses : intérêt des tests interférons gamma

Auteurs : Lino A1, Lalande V2, Guetta A1, Lebeau B1, Heron E3, Chouaid C
Affiliations : 1Service de pneumologie, hôpital Saint-Antoine, 184, rue du Faubourg-Saint-Antoine, 75012 Paris cedex 12, France2Service de bactériologie, hôpital Saint-Antoine, AP–HP, 75012 Paris, France3Hôpital national des Quinze-Vingt, 75012 Paris, France
Date 2011 Mars, Vol 28, Num 3, pp 317-321Revue : Revue des maladies respiratoiresType de publication : étude comparative; article de périodique; DOI : 10.1016/j.rmr.2011.02.004
Article original
Résumé

M. Tuberculosisest une étiologie possible d’uvéites ; le diagnostic est souvent difficile. L’objectif de ce travail est d’évaluer, dans ce contexte, l’apport d’un test interféron gamma, le SpotTB™. L’étude prospective, chez des patients présentant une uvéite sans étiologie évidente, n’évoluant pas favorablement sous traitement local, compare l’attitude thérapeutique (mise en route ou non d’un traitement antituberculeux) sans et avec le résultat du SpotTB™. L’analyse porte sur 23 patients : vaccinés par le BCG : 78 % ; atteinte oculaire isolée : 78 % ; adénopathies médiastinales associées : 22 %. Les résultats de l’IDR et du SpotTB™ sont concordants, discordants et non évaluables dans respectivement 61, 22 et 17 % des cas. Chez les patients avec atteinte oculaire isolée, le SpotTB™ évite cinq mises sous traitement et conforte, dans 13 autres cas, la décision de ne pas traiter ; chez les patients avec adénopathies médiastinales, le SpotTB™ conforte le diagnostic de sarcoïdose dans quatre cas (un perdu de vue). En conclusion, dans la stratégie étiologique des uvéites, lorsqu’une infection àM. Tuberculosisest évoquée, le SpotTB™ permet, dans un nombre non négligeable de cas, d’éviter la mise sous traitement antituberculeux.

Mot-clés auteurs
Uvéites; Tuberculose infection; Tuberculose maladie; Tests interféron; Diagnostic;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Lino A, Lalande V, Guetta A, Lebeau B, Heron E, Chouaid C. Diagnostic des uvéites tuberculeuses : intérêt des tests interférons gamma. Rev Mal Respir. 2011 Mar;28(3):317-321.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 21/08/2017.


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