L'utilisation de techniques d'imagerie avec produit de contraste iodé ou gadolinium est depuis quelques années évitée chez les patients présentant une insuffisance rénale chronique en raison du risque de néphropathie toxique et de fibrose néphrogénique systémique. Des alternatives souvent moins connues existent. Cette revue fait le point sur quelques techniques récentes qui peuvent aider à obtenir une information morphologique ou fonctionnelle rénale sans risque d'aggravation de la fonction rénale. Les principes de base, les indications, les avantages et les inconvénients de l'ultrason-doppler, de l'échographie de contraste, et du «BOLD-IRM» (Blood oxygenation level dependent-IRM) sont discutés.