La néphropathie diabétique est la première cause d'insuffisance rénale terminale. L'expansion démographique, l'augmentation de l'incidence de diabète de type 2 et l'allongement de l'espérance de vie des sujets diabétiques expliquent l'augmentation importante du nombre de diabétiques dialysés ces vingt dernières années. Aux Etats-Unis, l'amélioration de la prise en charge des diabétiques a cependant permis de diminuer depuis quinze ans l'incidence d'insuffisance rénale terminale dans la population diabétique. Nous avons étudié l'évolution de la prévalence des diabétiques dialysés dans le canton de Vaud entre 2001 et 2009. Dans la population dialysée, elle a augmenté de 18% à 31% et dans la population diabétique, elle a augmenté de 1,1/1000 à 1,9/1000 en huit ans. Ces chiffres indiquent clairement que la prise en charge des sujets diabétiques avec insuffisance rénale pourrait être améliorée.