Le diagnostic de parésie fonctionnelle est suspecté lorsqu'un patient présente des symptômes et signes non anatomiques ou physiologiques, se modifiant d'un examen à l'autre. La normalité d'un bilan étiologique large comprenant imagerie et potentiels évoqués moteurs au repos reste nécessaire, le taux de faux-diagnostic étant estimé à 4%. Les mécanismes de l'hystérie restent encore incertains mais différentes études suggèrent qu'une parésie fonctionnelle est différente d'une simulation par une inhibition volontaire consciente. Le pronostic à long terme reste sombre. Le traitement comprend l'approche cognitivo-comportementale et une rééducation progressive avec réassurance constante.