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Le point sur les lésions dermatologiques du pénis : comment repérer les lésions précancéreuses du pénis ?

Auteurs : Bigot P, Longvert C1
Affiliations : 1Service de dermatologie, Hôpital Ambroise Paré – Groupement hospitalier universitaire Ouest, 9, avenue Charles-de-Gaulle, 92100 Boulogne-Billancourt, France
Date 2011 Mars, Vol 21 Suppl 2, pp S50-S52Revue : Progrès en urologie : journal de l'Association française d'urologie et de la Société française d'urologieType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/S1166-7087(11)70011-2
Résumé

Le carcinome épidermoïde du pénis est une tumeur à fort potentiel évolutif dont l’enjeu majeur de la prise en charge est la réalisation d’un diagnostic précoce afin de limiter la dissémination tumorale et d’éviter les chirurgies mutilantes. La néoplasie intra-épithéliale (NIE) est un carcinome in situ et correspond histologiquement à une désorganisation cytologique et architecturale intra-épithéliale sans atteinte du derme. Elle a une pathogenèse bi-modale avec d’une part une néoplasie induite dans la moitié des cas par lePapilloma virus(HPV) entrainant alors une maladie de Bowen ou une papulose bowénoïde, et dans l’autre moitié des cas par un lichen scléreux. La maladie de Bowen touche préférentiellement l’homme de plus de 50 ans. Elle n’a pas de tendance spontanée à la rémission et évolue lentement dans 20 % à 30 % des cas en carcinome épidermoïde. Son traitement est l’exérèse chirurgicale de la lésion. La papulose bowénoïde touche préférentiellement les hommes jeunes. Ses lésions sont rarement invasives et ont une régression spontanée possible. Elle peut être traitée par traitement conservateur. Le lichen scléreux est une pathologie inflammatoire chronique sclérosante dont l’étiologie est inconnue. Son traitement repose essentiellement sur la circoncision ou les traitements par dermocorticoïdes. Après traitements, les patients doivent être surveillés et des biopsies doivent être réalisées au moindre signe de dégénérescence.

Mot-clés auteurs
Carcinome épidermoïde; Pénis; Lésions précancéreuses; Maladie de Bowen; Papulose bowénoïde; Lichen scléreux;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Bigot P, Longvert C. Le point sur les lésions dermatologiques du pénis : comment repérer les lésions précancéreuses du pénis ?. Prog. Urol.. 2011 Mar;21 Suppl 2:S50-S52.
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Dernière date de mise à jour : 27/11/2015.


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