Points essentielsLe bilan complémentaireà réaliser devant une épilepsie dépend de la situation clinique dans laquelle la crise d’épilepsie survient.La crise d’épilepsie est d’abord un possible symptômed’une maladie cérébrale évolutive ou d’une cause systémique (toxique, métabolique ou iatrogène) et le bilan doit alors être réalisé en urgence à la recherche de la cause.Si la crise inaugure une épilepsie, le bilan a pour but de caractériser l’épilepsie puis d’en trouver une cause s’il s’agit d’une épilepsie symptomatique. C’est alors l’électroencéphalogramme et l’imagerie par résonance magnétique (IRM) cérébrale qui sont les examens indispensables à réaliser. Ils seront complétés par des investigations plus spécialisées (génétique, métabolique, imagerie fonctionnelle…).