ButÉvaluer les modalités d’accouchement et le taux de rupture utérine lors d’une grossesse suivant une césarienne réalisée avant 32 semaines d’aménorrhée.Patientes et méthodesÉtude rétrospective de cohorte. Deux cents patientes successives ayant bénéficié d’une césarienne entre 25 et 32 SA, ont été contactées afin de connaître les modalités d’accouchement ainsi que la survenue de rupture utérine lors de la grossesse suivant la césarienne.RésultatsEntre le 1^er janvier 1997 et le 30 mars 2000, 200 césariennes ont été réalisées entre 25 et 32 SA. Trente-neuf patientes (19,2 %) ont été perdues de vue. Parmi les 71 patientes qui ont accouché ultérieurement, 32 patientes (45 %) ont eu une tentative de voie basse, avec 87,5 % de succès et 39 patientes (55 %) une césarienne itérative. Le seul cas de rupture utérine est survenu à 31 SA, en dehors du travail, soit un risque estimé à 1,4 % IC 95 % (0,25 ; 7,56).ConclusionAprès césarienne réalisée avant 32 SA, une tentative de voie basse peut être envisagée si les conditions obstétricales sont favorables. Une rupture utérine peut survenir précocement en dehors du travail.