Cet article propose quelques réflexions à propos du vécu de la famille, et plus particulièrement de la fratrie d'un enfant atteint de cancer. Il présente le modèle d'intervention développé par les Services d'oncologie pédiatrique et de la pédopsychiatrie de liaison au CHUV, à Lausanne. Il est connu que la fratrie gère douloureusement l'ambivalence des émotions que suscite la maladie d'un frère et les mécanismes de défenses psychiques mis en place sont souvent coûteux. Cela peut avoir des conséquences sur le développement psychoaffectif de l'enfant et sur la dynamique familiale. Les groupes de paroles que nous proposons depuis 2006 aux fratries permettent de déplier un vécu souvent irreprésentable et de remobiliser des affects souvent figés par la maladie. Ce modèle répond à une volonté d'améliorer qualitativement les soins à l'enfant malade.