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Difficulté diagnostique de la tuberculose bronchopulmonaire pseudotumorale

Auteurs : Chaouch N, Saad S1, Zarrouk M1, Racil H1, Cheikh Rouhou S1, Nefzi K1, Ridene I2, Ayadi A3, Chabbou A1
Affiliations : 1Service de pneumologie, pavillon 2, hôpital A. Mami, 2080 Ariana, Tunisie2Service de radiologie, hôpital A. Mami, Ariana, Tunisie3Service d’anatomie pathologique, hôpital A. Mami, Ariana, Tunisie
Date 2011 Janvier, Vol 28, Num 1, pp 9-13Revue : Revue des maladies respiratoiresType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/j.rmr.2010.05.014
Article original
Résumé

La tuberculose bronchopulmonaire pseudotumorale (TBPT) est une forme rare de la tuberculose de l’immunocompétent pouvant simuler un cancer bronchopulmonaire (CBP). Afin d’évaluer la proportion et les particularités cliniques et diagnostiques de la TBPT chez l’immunocompétent, nous avons analysé tous les dossiers de tuberculose pulmonaire (TP) hospitalisés dans notre service. La TBPT est définie par la présence de lésion pulmonaire et/ou bronchique évocatrice de CBP. Sur une période de 11 ans, 12 cas de TBPT sont colligés parmi 341 cas de TP, soit 3,5 %. L’âge moyen est de 45 ans. Tous les patients sont tabagiques. La symptomatologie n’est pas spécifique et est dominée par la toux et la douleur thoracique. L’imagerie thoracique montre une condensation dans cinq cas et une masse tissulaire dans cinq cas. La fibroscopie bronchique montre un bourgeon dans quatre cas et une infiltration sténosante dans un cas. Le délai diagnostique moyen est de 47 jours. La tuberculose est confirmée par la bactériologie dans seulement trois cas et par l’anatomopathologie dans la majorité des cas (quatre biopsies bronchiques, deux biopsies tranpariétales, une biopsie pleurale, quatre pièces opératoires). La TBPT est de diagnostic positif difficile car les données radiocliniques font plutôt évoquer un CBP, ce d’autant plus que les prélèvements bactériologiques sont souvent négatifs. Ces constatations sont la cause d’un retard diagnostique.

Mot-clés auteurs
Tuberculose bronchopulmonaire; Tuberculose pseudotumorale; Cancer bronchopulmonaire; Immunocompétent;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Chaouch N, Saad S, Zarrouk M, Racil H, Cheikh Rouhou S, Nefzi K, Ridene I, Ayadi A, Chabbou A. Difficulté diagnostique de la tuberculose bronchopulmonaire pseudotumorale. Rev Mal Respir. 2011 Jan;28(1):9-13.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 21/08/2017.


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