Objectif du travailÉtudier la corrélation du score TIMI avec l’étendue et la sévérité de l’atteinte coronaire chez des patients explorés par coronarographie à la suite d’un syndrome coronarien aigu sans sus-décalage de ST.Patients et méthodeÉtude rétrospective des dossiers de 239 patients explorés par coronarographie entre 2002 et 2006 à la suite d’un syndrome coronarien aigu sans sus-décalage de ST. Les patients ont été classés en trois groupes selon la valeur du score TIMI : score TIMI de 0 à 2 (groupe 1 :n = 121), score TIMI de 3 à 4 (groupe 2 :n = 100) et score TIMI de 5 à 7 (groupe 3 :n = 18). Nous avons comparé les données angiographiques des trois groupes.RésultatsLes patients du groupe 1 ont présenté plus fréquemment des coronaires angiographiquement normales ou une atteinte coronaire non significative que les patients du groupe 2 (36,3 % vs 13 %,p < 0,001) et que ceux du groupe 3 (36,3 % vs 0 %,p = 0,002). Une atteinte monotronculaire était plus souvent observée chez les patients avec score de 0 à 2 que chez les patients avec score de 5 à 7 (28,9 % vs 0 % ;p = 0,01) et chez les patients avec score de 3 à 4 que chez les patients avec score de 5 à 7 (35 % vs 0 % ;p = 0,006). Au contraire, la fréquence d’une atteinte monotronculaire était comparable entre les groupes 1 et 2. Une atteinte bitronculaire a été notée de façon comparable quel que soit le niveau du score TIMI. Une atteinte tritronculaire ou du tronc commun coronaire gauche a été plus fréquemment retrouvée chez les patients du groupe 3 que chez les patients du groupe 2 (66,7 % vs 26 % ;p = 0,01) et que ceux du groupe 1 (66,7 % vs 13,2 % ;p < 0,001). Les occlusions coronaires chroniques et les calcifications coronaires étaient aussi plus fréquemment observées chez les patients avec score de 5 à 7.ConclusionLe score TIMI est parfaitement corrélé à l’étendue et la sévérité de l’atteinte coronaire chez les patients victimes d’un syndrome coronarien aigu sans sus-décalage de ST.