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Atteintes artérielles des membres supérieurs et inférieurs au cours de la maladie de Horton

Auteurs : Assie C1, Marie I
Affiliations : 1CHU de Rouen, Département de médecine interne, 76301 Rouen cedex, France
Date 2011 Février, Vol 40, Num 2, pp 151-161Revue : La Presse médicaleType de publication : article de périodique; revue de la littérature; DOI : 10.1016/j.lpm.2010.11.005
Mise au point
Résumé

Points essentielsL’artérite inflammatoire des membres supérieurs et/ou inférieurs au cours de la maladie de Horton n’est pas exceptionnelle, puisqu’elle survient chez 3 à 16 % des patients.Elle ne doit pas être méconnue des cliniciens prenant en charge ces patients en raison des complications sévères ischémiques qu’elle peut engendrer, le recours à une amputation s’avérant nécessaire dans 5,6 à 15,8 % des cas.Elle doit être recherchée systématiquement, lors du diagnostic initial et du suivi des patients ayant une maladie de Horton, par un examen clinique soigneux : prise de la pression artérielle aux deux bras, palpation des pouls, mesure de l’index de pression systolique.L’échographie-Doppler artériel est l’examen de référence pour le dépistage précoce ; une localisation aortique devra être recherchée chez ces patients, en raison de l’association concomitante fréquente des atteintes aortiques et artérielles des membres supérieurs/inférieurs (> 50 % des cas).La corticothérapie est le traitement de première intention et doit être initiée rapidement.Le traitement antiagrégant plaquettaire semble prévenir le risque de rechute à long terme.Si les indications de la chirurgie sont rares chez les patients, un tel traitement reste cependant indispensable en cas d’ischémie grave.

Mot-clés auteurs
Artère; Maladie de Horton; Maladie de système; Membre inférieur; Membre supérieur; Vascularite;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Assie C, Marie I. Atteintes artérielles des membres supérieurs et inférieurs au cours de la maladie de Horton. La Presse médicale. 2011 Fév;40(2):151-161.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 21/08/2017.


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