Dégénérescence carcinomateuse des maux perforants plantaires d'origine lépreuse: expérience du Centre national de léprologie de Casablanca.
Auteurs : Hali F1, Latifi A, Sbai MLa dégénérescence carcinomateuse reste une complication tardive des maux perforants plantaires (MPP) d'origine lépreuse. L'objectif de cette étude est de décrire et d'analyser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques de cette complication au Maroc. Une étude rétrospective a été menée de janvier 2000 à décembre 2009 au Centre national de léprologie (CNL) de Casablanca. Dix malades ayant un MPP dégénéré confirmé à l'histologie ont été inclus. Il s'agissait de sept hommes et de trois femmes avec un âge moyen de 58,8 ans. Six malades avaient eu une forme multibacillaire de lèpre et quatre une forme paucibacillaire. La durée moyenne d'évolution du MPP était de 34,4 ans. L'aspect clinique du MPP dégénéré au moment du diagnostic était celui d'une tumeur ulcérobourgeonnante. L'amputation était le principal traitement chez nos malades. L'évolution a été marquée par la survenue de métastases chez six malades. Un patient est décédé suite à des métastases multiples. Au Maroc, la lèpre est en nette régression depuis les années 1990. Cependant, la survenue de complications tardives chez les anciens lépreux comme les carcinomes sur MPP persiste toujours. La prévention de ces complications doit faire partie intégrante du Programme national de lutte contre la lèpre.