Les auteurs rapportent les effets de l'administration de flumazénil, antagoniste des benzodiazépines, chez trois patients en encéphalopathie hépatique aigüe compliquant une cirrhose éthylique. Après un brel rappel des traitements classiques et des résultats expérimentaux obtenus avec le flumazenil, les modalités thérapeutiques et les résultats obtenus sont décrits. Ils confirment l'intérêt et l'efficacité du traitement et permettent d'insister sur la nécessité d'une correction préalable des troubles hydroelectrolytiques et/ou acidobasiques susceptibles de majorer la symptomatologie neurologique. Enfin, la physiopathologie de l'encéophalopathie hépatique et le mode d'action du flumazéil sont brièvement rappelés.