La papillomatose juvénile est une affection rare. Un cancer associé doit être recherché systématiquement. Une patiente de 20 ans, sans aucun antécédent personnel et familial de carcinome mammaire, présentait un volumineux nodule du sein gauche. Une microbiopsie a permis le diagnostic de papillome. Un traitement chirurgical conservateur a été réalisé mais avec une exérèse incomplète. L’examen anatomopathologique a conclu à une papillomatose juvénile. Une surveillance rapprochée a été proposée. Ce cas illustre les difficultés de la chirurgie lorsqu’il s’agit d’une volumineuse tumeur chez une femme jeune. La problématique de la prise en charge est de concilier les contraintes cosmétiques avec le risque carcinologique.