ObjectifAnalyser les résultats et valider la procédure de recueil chirurgical de spermatozoïdes synchrone (biopsie testiculaire [BT]) de la ponction ovocytaire en cas d’azoospermie non obstructive (ANO).Patients et méthodesSoixante BT synchrones ont été réalisées chez 52 hommes ANO. Les patients ont été séparés en trois groupes : 1 : BT positive avec possibilité de congélation de spermatozoïdes (n = 20) ; 2 : BT positive sans cryopréservation de spermatozoïdes (n = 27) ; 3 : BT négative (n = 13). Les résultats de l’ICSI dans les deux groupes avec BT positive ont été comparés à ceux d’ICSI réalisées après décongélation de spermatozoïdes testiculaires prélevés en asynchrone.RésultatsLe taux de biopsies testiculaires retrouvant des spermatozoïdes était de 78 %. Alors que le taux global de grossesses cliniques était de 50 %, aucune différence dans les taux de fécondation, d’implantation et de grossesses cliniques n’était retrouvée dans les deux groupes avec BT synchrone positive comparativement au groupe avec sperme décongelé. Douze grossesses cliniques ont été obtenues chez les patients sans congélation au décours de la BT synchrone positive.ConclusionAprès BT chez les patients ANO, les résultats en ICSI sont comparables avec sperme frais ou congelé. Cependant, la BT synchrone peut offrir, en présence de rares spermatozoïdes qui ne survivraient pas à la congélation–décongélation, la possibilité d’un transfert d’embryon(s) frais. Les couples doivent cependant être informés d’un éventuel recueil ovocytaire sans possibilité de réaliser l’ICSI en cas de BT négative.