ButPréciser la fréquence et les particularités du mélanome chez les sujets séropositifs pour le VIH.Patients et méthodesÉtude clinique rétrospective de 14 malades séropositifs pour le VIH et atteints de mélanome suivis entre 1987 et 2009, et analyse de la littérature médicale.RésultatsDix hommes et quatre femmes, ayant un âge médian de 43 ans, ont été inclus. Le mélanome primitif était dans 50 % un mélanome superficiel extensif avec une épaisseur moyenne de 2,83 mm ; il n’a pas été identifié dans deux cas révélés par des métastases ganglionnaires régionales. La séropositivité VIH était connue dans 11 cas avant le diagnostic de mélanome et a été découverte dans trois cas au moment d’interventions chirurgicales liées au mélanome. Huit patients sont décédés dans un délai moyen de 39 mois, dont six de leur mélanome. Après une rechute du mélanome, l’évolution a été sévère avec une durée de vie moyenne de 3,6 mois au stade IV. Il n’y a pas eu de réponse à la chimiothérapie quand elle a été possible.DiscussionLa séropositivité pour le VIH paraît être un facteur aggravant pour l’évolution du mélanome au stade métastatique.ConclusionLes résultats de cette étude suggèrent qu’il est important d’examiner les lésions pigmentées des patients séropositifs pour le VIH en vue d’un diagnostic précoce de mélanome sur ce terrain.