Les neuropathies optiques (NO) inflammatoires représentent une situation clinique fréquente en neurologie et en ophtalmologie. Lorsque les examens paracliniques sont négatifs (notamment l’IRM et la ponction lombaire) la NO est habituellement dite « idiopathique » suspectant un contexte viral. Cependant, dans un certain nombre de cas, malgré la normalité des examens complémentaires, celle-ci va récidiver ou être suivi d’une myélite. On parlera alors, dans le premier cas, de neuropathie optique inflammatoire récidivante (NOIR) ou, dans le second cas, de neuromyélite optique (NMO) de Devic. Les critères prédictifs d’une éventuelle récidive ou d’une extension de la maladie à la moelle sont encore mal établis en dehors peut être des anticorps anti-NMO qui semblent assez prédictifs d’une évolution ultérieure vers une NMO. Dans cette revue, nous étudierons successivement ces deux situations cliniques en essayant de trouver des critères diagnostiques et évolutifs les plus précis possibles.