La maîtrise de la diffusion des bactéries multirésistantes est un sujet prioritaire de lutte contre les infections nosocomiales. Les unités de gériatrie sont souvent considérées comme des réservoirs duStaphylococcus aureusrésistant à la méthicilline (SARM).ObjectifL’objectif principal de cette étude était de déterminer si l’existence de certaines caractéristiques du patient identifiées dès l’admission en service de soins de suite et de réadaptation, peut influer sur l’acquisition de la bactérie, et de définir le taux d’acquisition et d’importation.MéthodeCent quatre-vingt-huit patients d’âge moyen, 83,75 ans (±7,35) ont été étudiés. Le second objectif de ce travail est d’évaluer l’impact de la politique de prévention avec notamment l’introduction des produits hydro-alcooliques par la comparaison à la même étude réalisée cinq ans plus tôt.RésultatsLes taux d’importation et d’acquisition étaient respectivement de 22,4 et 25,5 %. Les facteurs prédictifs d’acquisition étaient la dépendance, la dénutrition, la présence d’une sonde urinaire ou d’une plaie chronique. La comparaison avec l’époque antérieure à l’introduction des produits hydro-alcooliques montre une diminution des taux d’acquisition de 44 à 25 %.CommentairesNotre étude met en évidence l’importance vraisemblable du manuportage dans l’acquisition du SARM, notamment pour les patients dépendants et permet d’insister sur l’importance de l’hygiène des mains et du maintien de l’autonomie chez les patients âgés. L’utilisation des produits hydro-alcooliques associée au renforcement des mesures d’hygiène ont pu faire diminuer les taux d’acquisition.