ButL’imputabilité des myomes dans l’infertilité est souvent évoquée mais non établie. La myomectomie par laparotomie est proposée à des patientes symptomatiques ayant toujours un désir de grossesse et/ou infertiles. Il existe très peu de données chez les patientes de plus de 38 ans dont la fertilité spontanée décline. L’objectif de cette étude est d’évaluer la fertilité après myomectomie par laparotomie chez des patientes âgées de plus de 38 ans.Patientes et méthodeÉtude rétrospective d’une série de cas. Le critère de jugement principal est l’obtention d’une grossesse après la myomectomie.RésultatsTrente-quatre patientes âgées de plus de 38 ans ont eu une myomectomie par laparotomie entre 2005 et 2008. Vingt-cinq patientes (74 %) ont été recontactées. Quinze patientes (60 %) ont tenté d’obtenir une grossesse. Cinq (33 %) ont été prises en charge en PMA. Trois patientes (20 %) ont obtenu une grossesse. Les grossesses ont été obtenues spontanément. Une patiente a eu deux fausses-couches, deux patientes ont accouché à terme (13 %). Aucune de ces trois patientes n’était nullipare ou infertile avant la myomectomie.ConclusionAprès 38 ans, la nulliparité et l’infertilité avant la myomectomie semblent être des facteurs de mauvais pronostic pour l’obtention d’une grossesse après myomectomie.