IntroductionLes néovaisseaux choroïdiens (NVC) maculaires constituent une complication grave de la myopie forte qui engage le pronostic visuel chez des sujets jeunes. Le but de ce travail est l’étude de l’efficacité et de la tolérance des injections intravitréennes (IVT) de ranibizumab en première intention dans le traitement des NVC maculaires compliquant la myopie forte.Patients et méthodesIl s’agit d’une étude prospective monocentrique, interventionnelle ayant inclus 40 yeux de 40 patients présentant une myopie forte compliquée de NVC. Tous les patients ont bénéficié d’un examen préthérapeutique complet : mesure de la meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC), examen du fond d’œil (FO), angiographie à la fluorescéine et tomographie en cohérence optique (OCT). Des examens de suivi mensuel (acuité visuelle [AV], FO, OCT, ± AF) ont été faits. Les patients étaient retraités en cas de persistance ou de récidive de l’activité néovasculaire.RésultatsLe traitement a concerné 40 yeux de 40 patients dont 33 femmes (82,50 %), myopes de −7 à –23 dioptries, âgés en moyenne de 40,22 ± 10,81 ans (entre 20 et 55 ans), dont l’AV était comprise entre 1/100 et 3/10. Ces patients ont bénéficié d’une IVT de ranibizumab. La durée du suivi était comprise entre trois et 15 mois (huit mois en moyenne). Le nombre moyen d’IVT est de 2,2 injections (entre un et quatre). Tous les patients ont maintenu ou amélioré leur AV, le gain moyen d’AV étant de trois lignes (un à neuf lignes). Aucun effet indésirable sérieux n’a été observé dans l’étude au cours du suivi.DiscussionLes IVT de ranibizumab dans les NVC compliquant la myopie forte semblent être associées à une amélioration de l’AV et à une bonne tolérance. Cette étude confirme l’efficacité des anti-VEGF administrés en première intention et, en particulier, du ranibizumab dans cette indication.ConclusionL’utilisation des IVT de ranibizumab semble efficace et bien tolérée dans le traitement des NVC maculaires naïfs du myope fort.