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Ulcérations des membres inférieurs sous sunitinib

Auteurs : Guyot-Caquelin P, Granel-Brocard F1, Cuny J-F1, Trechot P2, Spaeth D3, Marchal A1, Barbaud A1, Schmutz J-L1
Affiliations : 1Service de dermatologie, hôpital Fournier, 36, quai de la Bataille, 54035 Nancy cedex, France2Service de pharmacologie, hôpital Central, 29, avenue du Maréchal-de-Lattre-de-Tassigny, 54030 Nancy cedex, France3Centre d’oncologie médicale de Gentilly, 2, rue Marie-Marvingt, 54000 Nancy, France
Date 2010 Octobre, Vol 137, Num 10, pp 626-629Revue : Annales de dermatologie et de vénéréologieType de publication : présentations de cas; article de périodique; DOI : 10.1016/j.annder.2010.04.022
Cas clinique
Résumé

IntroductionLe sunitinib est un inhibiteur de tyrosine kinase à effet antiangiogénique qui est indiqué dans le traitement du cancer rénal métastatique et des tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST). Nous rapportons un cas d’ulcères de jambe paraissant déclenchés par ce médicament. L’implication possible de l’effet antiangiogénique du sunitinib dans la genèse des ulcères est discutée.ObservationUne femme de 73 ans, aux antécédents de thrombose veineuse profonde des membres inférieurs, recevait un traitement par sunitinib pour un cancer du rein avec métastases hépatiques et pulmonaires. Sous ce traitement, se développaient des ulcérations douloureuses du membre inférieur droit, alors qu’elle n’avait jamais eu d’ulcère de jambe auparavant. Le sunitinib était interrompu et les lésions s’amélioraient. La reprise du même traitement, bien qu’à une posologie moindre, entraînait une récidive des ulcères.DiscussionBien qu’on puisse s’interroger sur le rôle favorisant de l’état veineux, les épreuves d’interruption puis de réintroduction du sunitinib sont en faveur de la responsabilité de ce médicament dans la survenue des ulcères. Le fait que ces derniers aient récidivé malgré la reprise du traitement à posologie moindre suggère un mécanisme pathogénétique non dose-dépendant.

Mot-clés auteurs
Sunitinib; Ulcère de jambe; Inhibiteur de tyrosine kinase; Cancer du rein;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Guyot-Caquelin P, Granel-Brocard F, Cuny J-F, Trechot P, Spaeth D, Marchal A, Barbaud A, Schmutz J-L. Ulcérations des membres inférieurs sous sunitinib. Ann Dermatol Venereol. 2010 Oct;137(10):626-629.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 22/08/2017.


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