Démonstration échographique du nerf grand occipital.
Auteurs : Créteur V1, Madani A, Salanon L, Demondion XObjectifs. Démontrer le nerf grand occipital par échographie Matériel et méthodes. Le nerf Grand Occipital a été recherché lors d'échographies Doppler des vaisseaux du cou chez 21 patients (9 hommes -12 femmes ; âge moyen = 52 ans, min 20-max 71 ; Poids moyen = 74,5 kg, min 50 - max125). Toutes les échographies ont été réalisées par le même opérateur sur la même machine. Le repère anatomique retenu pour repérer le nerf est le muscle Obliquus Capitis Inferior. Des coupes IRM et CT ont pu être comparées à l'échographie pour deux patients et des coupes anatomiques sur cadavre ont été réalisées. Résultats. Le nerf grand occipital a pu être démontré au niveau du muscle Obliquus Capitis Inferior dans 90,47 % (19/21), même chez des patients obèses. Chez trois patients minces (14,38 %), le nerf a pu être repéré à hauteur de l'aponévrose du trapèze et à proximité du segment V3 de l'artère vertébrale. Le diamètre antéropostérieur moyen du nerf au niveau du muscle Obliquus capitis inferior est de 1,65 mm (min: 1,14 mm - max: 2,8 mm). Conclusion. Le nerf grand occipital peut être détecté dans 90 % des cas par échographie au niveau de son premier coude, même chez des patients obèses.