La prise en charge des synéchies dans un contexte d’infertilité relève toujours du défi malgré le développement de la microchirurgie hystéroscopique. Il n’existe aucune étude randomisée dans la littérature qui fasse référence. Le pronostic anatomique mais surtout fonctionnel est directement corrélé à la sévérité de la synéchie et au nombre de temps opératoires nécessaire au traitement. Les complications peropératoire ne sont pas rares mais elles sont connues et souvent bénignes. Les complications obstétricales au décours sont beaucoup plus rares mais souvent graves (anomalies de placentation, rupture utérine). Les récidives sont fréquentes, imposant la réalisation systématique d’une hystéroscopie diagnostique de contrôle. Cependant, le bénéfice obtenu en cas de restauration d’une fertilité (spontanée ou non), reste supérieur, à mon sens, aux risques de la prise en charge.