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Dysplasies cervicales chez les patientes ménopausées infectées par le VIH

Auteurs : Ceccaldi P-F1, Ferreira C2, Coussy F2, Mechler C3, Meier F2, Crenn-Hebert C2, Mandelbrot L2
Affiliations : 1Service de gynécologie-obstétrique, hôpital Beaujon, AP–HP, université Paris-7, Clichy, France2Service de gynécologie-obstétrique, hôpital Louis-Mourier, AP–HP, université Paris-7, 178, rue des Renouillers, 92700 Colombes, France3Laboratoire d’anatomopathologie, hôpital Louis-Mourier, AP–HP, université Paris-7, 92700 Colombes, France
Date 2010 Octobre, Vol 39, Num 6, pp 466-470Revue : Journal de gynécologie, obstétrique et biologie de la reproductionType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/j.jgyn.2010.06.009
Travail original
Résumé

IntroductionUn nombre croissant de patientes infectées par le VIH atteint l’âge de la ménopause. Cette infection est associée à une incidence plus grande de lésions épidermoïdes cervicales (bas grade ou LSIL, haut grade ou HSIL). L’objectif de notre étude était de décrire les anomalies cervicales chez ces patientes lors de la ménopause.Patientes et méthodesÉtude rétrospective à l’hôpital Louis-Mourier, recensant l’ensemble des frottis cervicovaginaux (FCV) et des colposcopies des patientes infectées le VIH et ménopausées entre 1995 et 2008.RésultatsPour les 18 patientes ménopausées de 54 ans (43 à 63) infectées par le VIH depuis 7,5 ans (deux à 25), 51 examens anatomopathologiques ont été analysés dont 27 (50,98 %) anormaux, comprenant quatre (7,84 %) ASC-US, 15 (29,41 %) lésions LSIL et sept (13,73 %) HSIL. Dix patientes ont été opérées (laser, conisation, hystérectomie) pendant la période. L’évolution de ces lésions cervicales était : stabilité dans 40,48 %, régression dans 35,71 % et progression dans 23,81 %. La médiane de survenue d’une lésion de type HSIL lors de la ménopause était de cinq ans.ConclusionLes patientes ménopausées infectées par le VIH présentent des lésions cervicales qui sont le plus souvent de type LSIL et stables. Le suivi de ces patientes ménopausées doit être poursuivi, l’attitude pour l’établissement d’un typage HPV initial et d’un FCV annuel avec confirmation colposcopique d’une anomalie dépistée, restant à confirmer sur des études de plus grandes envergures, de façon consensuelle.

Mot-clés auteurs
Lésion épidermoïde du col utérin; VIH; Ménopause;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Ceccaldi P-F, Ferreira C, Coussy F, Mechler C, Meier F, Crenn-Hebert C, Mandelbrot L. Dysplasies cervicales chez les patientes ménopausées infectées par le VIH. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 2010 Oct;39(6):466-470.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 22/08/2017.


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