Les syndromes aortiques aigus regroupent les dissections aortiques, les hématomes intramuraux et les ulcères pénétrants athéromateux. Il s'agit d'urgences vitales qui nécessitent le transfert du patient en centre de réanimation chirurgicale cardio-vasculaire. L'angioscanner est la technique la plus appropriée en urgence pour faire le diagnostic du type de pathologie et de sa gravité. Il doit intéresser l'ensemble de l'aorte du thorax au pelvis sans puis après injection. En dehors de la rupture aortique, les complications les plus graves sont les ischémies viscérales par malperfusion. Elles doivent être systématiquement recherchées et peuvent être traitées par technique endovasculaire.