Comment je fais une IRM pour péricardite chronique constrictive?
Auteurs : Dacher JN1, Caudron J, Fares J, Germain PUne péricardite chronique constrictive se définit par une augmentation de la rigidité du péricarde aboutissant à une altération des conditions de remplissage ventriculaire. L'IRM est un examen morphologique et fonctionnel. On y associe toujours un scanner multidétecteur. L'analyse morphologique repose sur des coupes axiales, longitudinales selon le grand axe et le petit axe du cœur en écho de spin rapide (TSE) « sang noir » et en mode CINE. L'analyse fonctionnelle repose sur des acquisitions en temps réel selon le petit axe à la base des ventricules en comparant respirations spontanée et ample. L'excursion du septum interventriculaire est un excellent signe de constriction. L'examen IRM est complété par des acquisitions en contraste de phase et, en cas d'épanchement ou d'inflammation persistante, par des séquences 2D et 3D de rehaussement tardif, notamment les séquences en inversion récupération sensibles à la phase (PSIR®).