Un homme de 54 ans présenta 3 infarctus du territoire vertébro-basiliaire en l'espace de 2 ans. Il existait une dolichoectasie du tronc basilaire, visualisée par artériographie et imagerie par résonance magnétique. La surdité se constitua en 2 temps, d'abord gauche lors du premier accident, puis droite après le troisième infarctus. Les auteurs rappellent que la surdité peut résulter d'un infarctus protubérantiel, le plus souvent situé dans le territoire de l'artère cérébelleuse antéro-inférieure et que la dolichoectasie basilaire favorise les accidents ischémiques par thrombose ou embolie. L'intérêt du traitement anti-coagulant au long cours est discuté.