La population des patients dialysés a évolué au cours des dernières années. Leur prise en charge est devenue plus difficile du fait de la fréquence des pathologies associées à l’insuffisance rénale chronique. Le but de notre étude est de décrire le déroulement des séances d’hémodialyse (HD) et de déterminer si les comorbidités augmentent la charge de soins en séance. Nous avons mené une étude rétrospective multicentrique sur un échantillon représentatif de 123 patients dialysés au sein du réseau NEPHROLOR. Nous avons décrit les hospitalisations ainsi que les séances d’HD sur une période d’un an. Dix-neuf variables ont été analysées au cours des séances et ont permis de les caractériser. À partir de ces données nous avons construit un score de prise en charge en HD et deux profils de prise en charge (simple et compliquée). L’âge, la protéine C réactive et l’abord de dialyse étaient associés à une prise en charge compliquée. En dehors de l’insuffisance cardiaque les comorbidités n’étaient pas associées à une prise en charge compliquée. L’étude des séances d’HD doit pouvoir permettre de détecter les patients les plus fragiles et permettre une meilleure répartition des ressources humaines et financières.