IntroductionLeptoméningites et pachyméningites peuvent être secondaires à de nombreuses étiologies.ObservationUne femme, âgée de 24 ans, consulta pour une hypertension intracrânienne et des déficits transitoires hémicorporels à bascule. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) cérébrale montrait une pachyleptoméningite à bilan étiologique négatif. La biopsie méningée ayant identifié des cellules mélanomateuses malignes, en l’absence de mélanome cutanéomuqueux associé, le diagnostic de mélanome malin leptoméningé primitif fut posé.ConclusionDevant une pachyleptoméningite à bilan étiologique négatif d’évolution rapidement défavorable, la réalisation d’une biopsie méningée peut permettre de poser le diagnostic rare de mélanome malin leptoméningé primitif.