L’intérêt pour la neurotoxicité des traitements anticancéreux et de la radiothérapie en particulier est croissant avec l’amélioration des résultats des traitements des cancers. La radiothérapie de l’encéphale ou du système nerveux central a aujourd’hui de multiples indications, à visée palliative ou curative, ou parfois prophylactique, dans le cadre du traitement de tumeurs malignes ou bénignes. Nous présentons ici une mise au point sur les données actuelles concernant la tolérance à l’irradiation des tissus sains du système nerveux central, les effets précoces et tardifs attendus et les contraintes de doses applicables en pratique clinique.