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Dose de tolérance à l’irradiation des tissus sains : l’œsophage

Auteurs : Bera G, Pointreau Y1, Denis F2, Orain I3, Dupuis O2, Créhange G4
Affiliations : 1Clinique d’oncologie-radiothérapie, centre Henry-S.-Kaplan, hôpital Bretonneau, CHU de Tours, 2, boulevard Tonnelé, 37044 Tours cedex 9, France2Centre Jean-Bernard, clinique Victor-Hugo, 9, rue Beauverger, 72000 Le-Mans, France3Service d’anatomie et cytologie pathologiques, hôpital Trousseau, CHU de Tours, 37044 Tours cedex 9, France
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Date 2010 Juillet, Vol 14, Num 4-5, pp 327-335Revue : Cancer radiothérapie : journal de la Société française de radiothérapie oncologiqueType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/j.canrad.2010.02.008
Mise au point
Résumé

L’œsophage est un tube musculo-membraneux assurant le transfert du bol alimentaire du pharynx vers l’estomac. En raison de sa situation anatomique, il peut être exposé aux radiations ionisantes dans de nombreuses indications de radiothérapie externe. L’œsophagite radio-induite se traduit cliniquement par une dysphagie et/ou une odynophagie, survenant trois à quatre semaines en moyenne après le début de l’irradiation. En raison de l’évolution des modalités thérapeutiques (chimioradiothérapie concomitante, escalade de dose, schéma hyperfractionné accéléré), l’œsophagite radio-induite se pose maintenant comme une toxicité limitante. Connaître les facteurs prédictifs pour l’œsophagite radio-induite constitue un enjeu primordial pour la prise en charge globale du patient. Notre travail s’est intéressé, à partir d’une revue de la littérature, à décrire les toxicités œsophagiennes radio-induites précoce et tardive. Nous nous sommes attachés à préciser les facteurs prédictifs pour l’œsophagite radio-induite cervicale et thoracique. Néanmoins, ils ne font pas l’objet d’un consensus évident. Cette multitude de paramètres souligne la nécessité d’une analyse élargie des histogrammes dose/volume pour chaque indication de radiothérapie, à partir de données provenant de large série de patients. Définir des recommandations sur la tolérance de l’œsophage aux radiations ionisantes est essentiel pour assurer au patient un traitement efficace comportant le moins de risques possibles.

Mot-clés auteurs
Radiothérapie; Toxicité; Tolérance; Œsophage; Organe à risque; Contraintes;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Bera G, Pointreau Y, Denis F, Orain I, Dupuis O, Créhange G. Dose de tolérance à l’irradiation des tissus sains : l’œsophage. Cancer Radiother. 2010 Jui;14(4-5):327-335.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 21/08/2017.


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