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Caractéristiques épidémiologiques et cliniques de la microsporidiose intestinale chez les immunodéprimés vus à Tunis

Auteurs : Anane S1, Attouchi H, Kaouech E, Belhadj S, Ben Chaabane T, Ben Abdallah N, Ben Othman T, Samoud A, Ben Hriz M, Kallel K, Chaker E
Affiliations : 1Laboratoire de parasitologie-mycologie CHU La Rabta 15, rue Djebel-Lakhdhar 1007 Tunis, Tunisie.
Date 2010 Janvier 1, Vol 20, Num 1, pp 21-9Revue : Santé : cahiers d'étude et de recherches francophonesType de publication : article de périodique; DOI : 10.1684/san.2010.0188
Étude originale
Résumé

Introduction: La microsporidiose intestinale est une parasitose opportuniste touchant surtout les sujets immunodéprimés et particulièrement ceux infectés par le VIH. But du travail: Le but de notre travail est d'analyser les caractéristiques épidémiologiques et cliniques et les moyens thérapeutiques de la microsporidiose intestinale. Méthodes: Il s'agit d'une étude rétrospective réalisée sur une période de 13 ans (entre janvier 1995 et décembre 2007). Elle a intéressé 572 patients immunodéprimés (279 VIH positifs et 293 VIH négatifs) chez qui la recherche des spores de microsporidies dans les selles a été faite d'une façon systématique après coloration des frottis des selles par la coloration de trichrome de Weber modifiée. Résultats: Quatorze cas de microsporidiose intestinale ont été diagnostiqués, soit une prévalence globale de 2,4 %. Elle était de 3,6 % chez les patients VIH positifs et de 1,4 % chez les patients VIH négatifs. La microsporidiose intestinale a intéressé dix patients infectés par le VIH ayant un taux de CD4 inférieur à 100 cellules/mm3 dans 70 % des cas et quatre patients immunodéprimés VIH négatifs. Il s'agissait de dix hommes et de quatre femmes. L'âge moyen était de 29,9 ± 14,8 ans avec des extrêmes de 15 mois et de 48 ans. L'âge moyen chez les sujets infectés par le VIH (35,9 ans) était nettement supérieur à celui des sujets immunodéprimés VIH négatifs (15,1 ans). Treize patients étaient symptomatiques, chez qui la diarrhée était la manifestation la plus fréquente (11 cas), se compliquant d'une déshydratation dans cinq cas. Nos patients ont bénéficié d'un traitement symptomatique dans huit cas (57,1 %) et de l'albendazole dans quatre cas (28,6 %). Aucun traitement n'a été préconisé dans deux cas (14,3 %). L'évolution clinique était marquée par l'amélioration dans six cas, le décès dans cinq cas et la persistance du portage asymptomatique dans un cas. Deux patients ont été perdus de vue. Conclusion: La microsporidiose intestinale est une parasitose intestinale qui touche surtout les sidéens ayant un taux de CD4 inférieur à 100 cellules/mm3. Son diagnostic nécessite des techniques spéciales. Sa symptomatologie est dominée par une diarrhée chronique pouvant entraîner la déshydratation. Son traitement nécessite l'identification d'espèce.

Mot-clés auteurs
Diagnostic; Epidémiologie; Immunodépression; Intestin; Microsporidiose; Médecine tropicale; Santé publique; Symptomatologie;
 Source : John Libbey Eurotext
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Anane S, Attouchi H, Kaouech E, Belhadj S, Ben Chaabane T, Ben Abdallah N, Ben Othman T, Samoud A, Ben Hriz M, Kallel K, Chaker E. Caractéristiques épidémiologiques et cliniques de la microsporidiose intestinale chez les immunodéprimés vus à Tunis. Sante. 2010 Jan 1;20(1):21-9.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 22/06/2018.


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