Le diabète gestationnel est défini comme une hyperglycémie de sévérité variable, diagnostiquée pour la première fois pendant la grossesse, quelle qu'en soient la cause, l'ancienneté et l'évolution après la grossesse. Un diabète de type 2 méconnu doit être recherché chez des femmes ayant des facteurs de risque, idéalement avant la conception, sinon lors de la première consultation prénatale. Un dépistage systématique du diabète gestationnel doit être proposé à toutes les femmes entre 24 et 28 semaines d'aménorrhée par la réalisation d'une glycémie à jeun et deux heures après ingestion de 75 g de glucose. Les seuils actuellement retenus sont respectivement 0,95 g/L et/ou 1,55 g/L, et vont être prochainement modérément modifiés. Il est maintenant prouvé que le traitement du diabète gestationnel associé à une modification des attitudes obstétricales diminue les complications périnatales. Le risque ultérieur de diabète de type 2 chez des femmes ayant eu un diabète gestationnel justifie la réalisation d'une glycémie à jeun 6 à 12 semaines après l'accouchement, puis tous les 3 ans. L'obésité et le surpoids sont des facteurs additionnels de complications périnatales.