Douleurs de l'arrière-pied.
Auteurs : Damiano J1, Bouysset ML'arrière-pied est défini comme la partie du pied située en arrière de l'articulation médio-tarsienne. Les causes de douleurs évidentes ne sont pas abordées ici (causes post-traumatiques telles que fractures ou entorses talo-crurales latérales mais aussi lésions cutanées). Les douleurs diffuses peuvent s'observer en cas d'arthrite de cheville ou sous-talienne, d'arthrose tarsienne, d'algodystrophie, de synostose calcanéo-naviculaire ou talocalcanéenne. Des lésions osseuses comme les fractures de fatigue ou les tumeurs peuvent être en cause. Parmi les douleurs de siège particulier, la talalgie plantaire peut être due à une maladie de Sever chez l'enfant, à une myoaponévrosite plantaire ou encore à un syndrome canalaire. Les talalgies postérieures incluent la tendinopathie calcanéenne, péritendinite, tendinose ou bursite retrocalcanéenne mais aussi le syndrome du carrefour postérieur. Les douleurs médiales peuvent correspondre à une lésion du tendon du muscle tibial postérieur, du tendon du muscle long fléchisseur de l'hallux ou à un syndrome du canal tarsien. Les douleurs latérales font rechercher une tendinopathie des muscles fibulaires, notamment la fissuration du court fibulaire, une luxation du tendon du long fibulaire, un syndrome du sinus tarsien ou encore des séquelles d'entorses latérales à type d'épaississement de la capsule ou des ligaments, associées ou non à des ossifications sous-malléolaires. Enfin, les douleurs antérieures peuvent être dues à une lésion du ligament tibio-fibulaire antérieur, à une tendinopathie du muscle tibial antérieur ou à un syndrome exostosant antérieur.