Les abcès pelviens ne sont pas toujours accessibles au drainage percutané. Le drainage transrectal des abcès du cul-de-sac de Douglas, pratiqué depuis longtemps par les chirurgiens à l'aveugle, est mal connu des radiologues. L'objectif de cet article est de décrire notre technique de drainage par voie transrectale des abcès du cul-de-sac de Douglas sous contrôle échographique sus-pubien et de rapporter nos résultats sur une série de 7 enfants, porteurs d'un abcès sous tension non accessible à la ponction percutanée et après échec d'une antibiothérapie adaptée, La procédure est faite sous anesthésie générale. Le drainage a été un succès d'emblée dans tous les cas, sans complication, avec un drain bien toléré et une durée d'hospitalisation courte au décours Après échec du traitement médical, cette technique est applicable quel que soit le sexe et l'âge, avec des sondes d'échographie et du matériel de drainage disponibles dans tout service de radiologie.