IntroductionLa survenue de métastases cutanées à partir de tumeurs coliques est rare. Nous rapportons un cas de lésions fistulisées de la fesse révélant une tumeur mixte de l’appendice, associant un cystadénocarcinome mucineux et une tumeur carcinoïde.ObservationUne femme de 67 ans consultait pour quatre lésions fistulisées évoluant depuis six ans en regard de l’os iliaque droit. L’examen histologique de la biopsie cutanée concluait à une métastase cutanée d’adénocarcinome mucineux. La colonoscopie montrait une tumeur cæcale mesurant 4 cm. Le traitement consistait en une hémicolectomie droite avec anastomose iléotransverse, évacuation de la collection rétropéritonéale et excision du trajet fistuleux. L’examen anatomopathologique définitif de la pièce d’exérèse chirurgicale concluait à une tumeur mixte : cystadénocarcinome mucineux perforé et tumeur carcinoïde de l’appendice. L’évolution était marquée par la récidive des lésions fistulisées. Plusieurs drainages successifs de la collection n’apportaient pas d’amélioration. La malade décédait un an plus tard.DiscussionLes métastases cutanées des cancers coliques sont rares ; elles surviennent à un stade avancé de la maladie, où le pronostic est réservé. Notre observation est particulière et souligne la nécessité d’éliminer une origine métastatique des fistules cutanées, même chez des malades en bon état général.