Occlusion par voie endoluminale d'un canal artériel chez l'adulte.
Auteurs : Leriche H1, Losay J, Piot C, Neveux JYLe risque de la cure chirurgicale du canal artériel chez l'adulte est supérieur à celui observé chez l'enfant. L'occlusion du canal artériel par voie veineuse à l'aide d'une ombrelle de Rashkind est aujourd'hui une alternative possible. Un cas de ce type d'intervention est décrit chez une femme de 63 ans. Après vérification du diagnostic et de l'anatomie du canal artériel par cathétérisme et aortographie, il est fait une occlusion du canal artériel par un cathéter à ballonnet afin d'apprécier la réversibilité de l'hypertension artérielle pulmonaire. On met alors en place une ombrelle de 17 mm de diamètre qui entraîne une fermeture complète du canal. Les avantages de cette méthode par rapport à la chirurgie sont les suivants: l'absence de morbidité liée à une thoracotomie, à l'anesthésie générale, à la transfusion sanguine, et la réduction à 3 jours de la durée d'hospitalisation.