Les auteurs rapportent à travers une observation, l'intérêt de la stimulation auriculaire gauche par voie tranœphagienne chez un patient de 50 ans, victime d'un infarctus biventriculaire aigu avec état de choc et dysfonction sinusale, rythme jonctionnel actif et activation auriculaire rétrograde. Ce mode de stimulation, utilisé en permanence pendant 48 heures, à une fréquence de 80 cycles/minutes (capture auriculaire avec un courant de sortie de 12 volts et une durée d'impulsion de 12 ms), a été bénéfique d'une façon spectaculaire et accepté par le patient. Cette technique, mise en oeuvre au lit du patient pourrait être proposée dans certains cas de dysfonctions sinusales isolées, quand la voie endocavitaire est irréalisable.